Een rapportage op tafel, een onbekende naam eronder
U heeft een medische rapportage op tafel liggen van een arts die u niet kent. Zijn naam staat boven de handtekening, gevolgd door een titel. De arts is BIG-geregistreerd, dat kunt u controleren. Maar wat zegt die registratie precies?
Het antwoord is dit: een BIG-registratie bewijst dat een zorgverlener bevoegd is om het beroep uit te oefenen. Het zegt niets over zijn specialisme en evenmin of dat specialisme aansluit op wat uw dossier vereist. Voor een letselschadedossier is die tweede vraag minstens zo zwaar als de eerste.
Zaak aanmelden
Wat BIG-registratie bewijst, en waar de grens ligt
BIG-registratie is de wettelijke registratie in het register Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (Wet BIG). Een arts die hierin staat, heeft aangetoond dat hij of zij gekwalificeerd is om het beroep uit te oefenen. De overheid houdt bij of die bevoegdheid nog van kracht is en of er tuchtrechtelijke maatregelen zijn getroffen. Dat is wat de registratie borgt.
Wat de registratie niet borgt, is minder zichtbaar maar juridisch relevanter: of de arts de juiste specialisatie heeft voor het letseltype in uw dossier. Een BIG-geregistreerde huisarts is bevoegd medisch advies te geven. Dat maakt hem niet geschikt voor de beoordeling van een wervelkololetsel of een posttraumatisch psychisch beeld. Bevoegdheid en geschiktheid zijn twee los te beoordelen zaken.
De tabel hieronder maakt het onderscheid tastbaar:
| Criterium | Wat het wel borgt | Wat het niet borgt |
|---|
| BIG-registratie | Wettelijke bevoegdheid om het beroep uit te oefenen; toetsbaarheid via tuchtrecht; actuele geldigheid van de registratie | Specialisatie in het relevante vakgebied; ervaring met letselschadedossiers; aansluiting op de juridische vraagstelling |
| Specialisme-match | Medisch-inhoudelijke geschiktheid voor dit type letsel of klachtenpatroon | Of de arts onafhankelijk van partijen heeft geopereerd |
| Onafhankelijkheid | Objectiviteit van het oordeel ten opzichte van opdrachtgever en wederpartij | Bevoegdheid of specialisatie; onafhankelijkheid is een separate kwaliteitseis |
Een medische rapportage die in een letselschadeprocedure wordt gebruikt, moet aan alle drie voldoen. BIG-registratie dekt één van die drie. Dat is een begin, geen eindpunt. In het aanvraagproces bij Mediathos worden die drie criteria van meet af aan geadresseerd: alle adviseurs zijn BIG-geregistreerd, de specialisme-match zit in de koppeling, en onafhankelijkheid is een harde werkwijzevoorwaarde.Het moment waarop registratie alleen niet genoeg is
Stel dat een dossier draait om een wervelkololetsel met uitstralende pijn en beperkingen in de belastbaarheid. De ingediende rapportage is opgesteld door een BIG-geregistreerde arts. De registratie is geldig, dat heeft u nagekeken. Maar de opsteller is een huisarts zonder aanvullende opleiding in traumatologie of orthopedie.
De beoordeling van dit letseltype vereist kennis van de anatomie van de wervelkolom, van gangbare beeldvormende diagnostiek en van de causaliteit tussen het trauma en de beschreven klachten. Een medisch expert zonder die achtergrond kan de feiten optekenen, maar de letselduiding en de causaliteitsbeoordeling hangen dan in de lucht. Een rechter of wederpartij die het dossier doorlicht, zal precies op dat punt aanvallen.
Hetzelfde geldt aan de andere kant van het spectrum. Wanneer een dossier een posttraumatisch psychisch klachtenpatroon bevat, is een orthopedisch chirurg inhoudelijk bevoegd maar niet de aangewezen beoordelaar voor de psychologische component. Letselinterpretatie is vakgebied-specifiek werk. Dat is waarom specialisme-matching geen luxe is maar een inhoudelijke eis.
Dit onderscheid heeft directe gevolgen voor de juridische houdbaarheid van een rapportage. Een medisch deskundige die zijn eigen vakgebied verlaat in zijn conclusies, levert materiaal dat aanvechtbaar is. Voor de professional die op die rapportage voortbouwt, is dat het moment waarop het werk opnieuw begint.
Als u vermoedt dat het medisch advies in uw dossier afkomstig is van de kant van de wederpartij en u wilt dat advies inhoudelijk aanvechten, leest u meer op de pagina over de medisch adviseur van de verzekeraar.
Hoe u een BIG-registratie zelf controleert
Het BIG-register is openbaar en doorzoekbaar via het Registerplein, het officiële portaal van het BIG-register (bigregisterplein.nl). U kunt zoeken op naam en beroepsgroep. De zoekresultaten tonen of de registratie actief is, welk beroep is geregistreerd en of er aantekeningen zijn van tuchtrechtelijke uitspraken.
Drie stappen voor de controle:
- Zoek op de naam van de arts in het BIG-register via het Registerplein.
- Controleer of de registratie actief is en voor welk beroep die geldt.
- Stel vast of het geregistreerde beroep aansluit op de vraagstelling in uw dossier. Een registratie als arts of specialist is een eerste filter, geen eindoordeel over geschiktheid. Klopt het specialisme niet, dan is de rapportage inhoudelijk aanvechtbaar ongeacht de geldigheid van de registratie.
Vindt u de naam niet terug, of is de registratie verlopen, dan ontbreekt de wettelijke bevoegdheid. Vindt u de naam wel, dan weet u dat de minimumdrempel is gehaald. De volgende vraag is of het specialisme past.
Hoe de specialisme-match bij Mediathos werkt
Mediathos werkt met een team van 20 medisch adviseurs en coördinatoren. Alle adviseurs zijn BIG-geregistreerd. Dat is de minimumdrempel. Wat het team onderscheidt is de breedte van de specialisaties: orthopedisch chirurgen-traumatologen, revalidatiearts, GZ-psycholoog, oogarts, oncologisch chirurg, verzekeringsarts, gynaecoloog en tandheelkundig adviseurs, naast adviseurs met specialisaties in forensische geneeskunde en acute geneeskunde.
Die breedte heeft een functie. Wanneer u een dossier aanmeldt bij Mediathos, wordt u binnen 24 uur gekoppeld aan de adviseur wiens specialisme aansluit op het letseltype of het klachtenpatroon in uw zaak. Die koppeling is geen administratieve stap: het is het inhoudelijke startpunt van de dossierbeoordeling.
Ter illustratie: Dr. Robert Jan Hillen MD PhD, orthopedisch chirurg en traumatoloog, beoordeelt dossiers met botletsel, gewrichtsschade of wervelkolom-problematiek. Quirine van Veen-Snijders, revalidatiearts en medisch adviseur, is de aangewezen beoordelaar wanneer het dossier draait om functionele beperkingen en belastbaarheid na letsel. Drs. Mark Leijs, GZ-psycholoog, beoordeelt de psychische component in dossiers met posttraumatische klachten.
Elk van deze adviseurs is BIG-geregistreerd. Maar de registratie is hier het begin van de kwalificatie, niet het eindpunt. De specialisme-match is wat de rapportage inhoudelijk houdbaar maakt, en wat het advies juridisch toepasbaar maakt in uw dossier.
Wilt u weten hoe u een zaak aanmeldt en wat de doorlooptijden zijn? Dat staat op de hoofdpagina over de medisch adviseur.
Zaak aanmelden
Wat u kunt verwachten als u een zaak aanmeldt
Na aanmelding wordt u binnen 24 uur gekoppeld aan de adviseur wiens specialisme aansluit op uw dossier. Een regulier advies op basis van een bestaand dossier wordt binnen 15 werkdagen opgeleverd. Wanneer de situatie dat vraagt, levert Mediathos via de spoedroute een advies binnen 5 werkdagen na goedkeuring.
De doorlooptijden zijn vaste afspraken, geen indicaties. De koppeling op specialisme is onderdeel van het aanvraagproces; u hoeft zelf niet te beoordelen welk vakgebied uw dossier vraagt.
Mediathos werkt voor advocatuur, letselschadejuristen, politie en justitie. Voor advies aan particulieren werkt Mediathos niet.
Wilt u weten welk specialisme het best aansluit op uw dossier?
Contact
Veelgestelde vragen
Wat bewijst een BIG-registratie van een medisch adviseur?
Een BIG-registratie bewijst dat een zorgverlener wettelijk bevoegd is om het beroep uit te oefenen en dat die bevoegdheid actief is. Het register is openbaar en bijgehouden door de overheid. Wat de registratie niet bewijst, is het specialisme van de arts of de aansluiting van dat specialisme op de vraagstelling in uw letselschadedossier. Dat zijn twee afzonderlijke criteria.
Hoe controleer ik of een arts BIG-geregistreerd is?
Via het openbare BIG-register op het Registerplein (bigregisterplein.nl) kunt u op naam en beroepsgroep zoeken. De zoekresultaten tonen de status van de registratie en of er tuchtrechtelijke aantekeningen zijn. De controle neemt enkele minuten in beslag. Wanneer de registratie actief is, heeft u de eerste vraag beantwoord. De tweede vraag, of het specialisme past bij uw dossier, staat los van deze controle.
Is een BIG-geregistreerde huisarts geschikt voor een orthopedisch letselschadedossier?
Nee, niet als de inhoudelijke beoordeling specialistische kennis van traumatologie of orthopedie vereist. Een huisarts is bevoegd medisch advies te geven op basis van zijn BIG-registratie, maar letselduiding en causaliteitsbeoordeling bij wervelkolom- of gewrichtsletsel vragen om een arts met de juiste specialisatie. Een rapportage van een BIG-geregistreerde arts zonder het passende specialisme is aanvechtbaar op het punt van de inhoudelijke onderbouwing.
